心臓は全身に血液を送り出すポンプの役割をしており、規則正しく収縮と拡張を繰り返しています。このとき、心臓の筋肉から微弱な電流が発生しています。その電流の変化を波形としてあらわしたものが心電図です。心電図検査は特に不整脈、狭心症、心筋梗塞、心室肥大などの診断に有用です。

身体を流れる電流を測るだけで、機械から電流を流すわけではないので苦痛は全くありません。手足や肩に力が入ってしまうと心臓以外の筋肉の電流も測ってしまうので、きれいな心電図がとれなくなってしまいます。身体の力を抜いてリラックスしていてください。検査時間は3分程度です。

なお、心臓に異常があれば必ず心電図に変化があらわれるわけではありません。例えば狭心症や不整脈などでは発作が起こったときでないと変化がみられないこともあります。

安静時には健康体と変わらないのに、運動中や仕事中に胸痛などの症状が出ることがあり、狭心症が疑われる場合に、運動負荷により心筋（心臓の筋肉）での酸素需要を高め、心筋の虚血（酸素が十分に供給されない状態）を意図的に誘発することによって異常の有無を調べることができます。また、運動により誘発される不整脈の診断にも有用です。

二段の階段を一定時間と回数を昇り降りし、心電図を記録します。
負荷の度合いは年齢や性別、体重により決まります。
使用する階段の高さは1段が24cm、少し高めの階段になりますので、 膝や腰の悪い方は検査ができないことがあります。
また、過去に胸痛等の症状があった方は検査前に、担当技師に申し出てください。

階段の昇降中に胸の痛み、違和感などがある場合は、 すぐ、担当技師に教えてください。

ベルトの傾斜や速度を変化させ、運動負荷を行い、目標心拍数に達するか、胸痛などの自覚症状発生時、あるいは有意な心電図変化があらわれた時に終了となります。
患者様の年齢や状態より負荷時間が異なります。
心電図に異常が認められ、狭心症などの虚血性心疾患や不整脈が疑われる場合は、 心臓超音波検査、ホルター心電図、心臓カテーテル検査、心臓CT検査などの追加検査 を行いさらに詳しく調べます。

通常の安静心電図では記録時間が十数秒と短いため、胸痛発作や動悸で受診されても病院に着いたときには良くなっていて心電図の異常をとらえることができないことがあります。ホルター心電図では24時間心電図を記録するので、仕事中、運動中、睡眠中など日常生活の様々な状況における心電図の変化をとらえることが可能です。記録中は無理に安静をとる必要はなく、日常生活を送っていただきますが、シャワー、入浴はできません。また、機器装着中の簡単な行動日記をつけていただきます。

ホルター心電図からわかること

• 不整脈と症状の関係
• 不整脈の種類と重症度
• 狭心症などの虚血性心疾患の種類と程度
• 治療薬の効果判定
• ペースメーカーの作動確認
• その他

血管を流れる血液の拍動（脈波）の伝わる速度や両腕・両足首の血圧を測り、血管の硬さと狭窄（動脈硬化）の程度を調べる検査です。動脈硬化の危険因子には高血圧、糖尿病、高脂血症、喫煙、肥満などがありますが、動脈血管壁にコレステロール等の脂質が沈着し、血管が弾力を失い、硬化するとともに血管内腔が狭くなる（狭窄）状態が動脈硬化です。動脈硬化の進行を放置すると、閉塞性動脈硬化症、狭心症、心筋梗塞、脳梗塞、脳出血などを引き起こす原因となるので早期発見が重要です。

検査は準備などを含めると5分から10分程度です。安静心電図と同じようにベッドに仰向けに寝ていただきます。両腕・両足首に血圧を測るカフを巻き4ヶ所の血圧を同時に測ります。痛みはほとんどありませんが血圧が高い方や脈の触れにくい方は圧が強くかかり少し圧迫感があることがあります。トレーナーなどの厚い衣類は血圧が測定できませんが薄手の服装ならそのままで測定できます。

SASとは、睡眠時無呼吸症候群のことです。日中の過度の眠気や睡眠中に大きないびきを指摘され、睡眠呼吸障害を疑う場合に行う検査です。
睡眠中の呼吸の状態や血液中の酸素飽和度を調べます。
睡眠中何回呼吸が止まったか、また何秒止まったかを知ることができ、呼吸が止まれば血液中の酸素濃度が下がるので酸素飽和度からも呼吸状態を知ることができます。
血液中の酸素飽和度のみで測定するキットもあり、測定が簡単なため、自宅での検査が可能です。
ただし、重症でない睡眠呼吸障害の判定は困難です。
SASである可能性が高いと判断された場合には次のさらに詳しい睡眠ポリグラフ（PSG）検査を行います。

ウォッチパット 300は、在宅での検査も可能です。
鼻カニューレ（鼻に着ける管）を使用せず、指に専用のセンサを装着して末梢の血流量を連続的に測定することによりAHI（Apnea-Hypopnea Index：無呼吸低呼吸指数）を算出します。
また、無呼吸のタイプ（中枢性 / 閉塞性）も識別することも可能です。
それ以外に睡眠の状態やいびきの有無、血液中の酸素濃度や心拍数等がレポート化され、医師の診断に必要な情報が検査結果として提供されます。

睡眠時無呼吸症候群を確定するために行う検査です。
かなり正確な診断ができる反面、1日入院していただく必要があります。
睡眠中の呼吸状態、血液中の酸素飽和度に加え、脳波や心電図、筋電図、いびき音、眼球の動きなどさまざまな状態を記録します。

肺機能検査ともいい、口から出入りする空気の量やガスの成分を分析して肺の大きさや 肺の換気機能を調べる検査です。この検査は、息切れがする・咳が出る・痰が出るなど 主に呼吸器疾患が疑われる場合や、病気の重症度、治療効果を調べるために行います。
また、手術前の全身の状態をチェックする目的で行う場合もあります。
使い捨てのマウスピースを口にくわえていただき鼻をノーズクリップでつまみ検査を実施します。
一般的な検査は10分程度です。 この検査は患者様の意志や努力によって成績が左右されます。
あらかじめ検査の内容や意義を十分理解していただくことと、 担当技師が声かけで誘導しますのでご協力をお願いいたします。
検査当日は禁煙をお願いします。

精密肺機能検査を行うときは30分程度かかり、食事制限や禁煙などを事前に 行う必要があります。

機能的残気量（FRC）

息を吐ききった後に肺の中に残っている空気の量を調べます。

肺拡散能（DLCo）

肺胞と毛細血管とのガス交換が効率よく行われているかどうかを調べる検査です。

クロージングボリューム（CV）

肺の奥の細い気道の状態を調べる検査で、末梢気道病変の早期発見や、吸い込んだ空気 が肺にどのようなバランスで分布しているかなどを評価することができます。

尿素呼気試験は胃の中のピロリ菌感染を診断する検査です。ピロリ菌(ヘリコバクター・ピロリ)は胃の粘膜や細胞の間に入り込み生息、増殖しています。現在では消化性潰瘍に大きな影響を与えているといわれています。消化性潰瘍は何度も再発を繰り返すことがありますが、ピロリ菌の除去によって多くの症例で再発を防ぐことができます。尿素呼気試験は、診断薬服用前の呼気と服用後の呼気を集めて診断します。精度が高く簡単に行える検査なので、除菌前と除菌後４週以降の除菌判定検査に推奨されています。

注意事項

• 食事の影響を受けるため、6時間の絶飲食と禁煙となります。 午前中に検査を行う方は朝食を抜いてください。
• また、検査材料が呼気のため検査前30分以上は禁煙してください。

呼気中のNO（一酸化窒素）の濃度を測定する検査です。喘息患者の気道には炎症があり、好酸球（白血球の中の１つの種類）主体の気道炎症によって大量のNO（一酸化窒素）が産生されています。そのため呼気中NO濃度を測定することで好酸球性気道炎症の存在や程度を知ることができるとされています。 息を一定の速度で吐いてもらうだけで測定できる検査のため、負担も少なく、子供さん(ある程度指示に従えることは必要)でも行える検査です。

皮に電極をつけて、主に大脳の活動状態を皮膚の上から記録するものです。

てんかんの評価や代謝性や炎症性の脳障害、睡眠障害などの診断や意識消失 や失神などの原因精査の目的で検査します。基本的に痛い検査ではなく、 検査時間は約1時間程度かかります。

五感といわれる五つの感覚に刺激を与えることにより、大脳や神経に生じる 電気信号を波形にした検査です。たとえば、音を聞いてもらったり、目で画面 に映るものをみたり、手や足にある神経を刺激したりして、脳細胞の活動や 神経路を伝わっていく電気信号を記録します。

手足の筋肉を動かす運動神経や、感覚を伝える感覚神経に与えた電気刺激が、 その神経の中を伝わる速度や波形を記録します。神経に障害や損傷が起こる 速度が遅くなったり、電気信号の波形が小さくなったりします。

手足に力が入らない場合やしびれがある場合などに検査します。

わかる病気として末梢神経炎や糖尿病性神経障害、手根管症候群、肘部管症候群 などがあります。神経を刺激しますので多少痛みや不快感を伴います。

超音波とは、ヒトの耳には聞こえない周波数の高い音のことで、 超音波検査ではこの超音波を体表面から当てて、身体の中にある臓器から の超音波のはね返りを利用して装置で画像化し、臓器の状態や機能などを 調べます。 超音波は人体への影響はありませんので安心して検査を受けてください。 当院では次のような超音波検査を行っています。

検査説明（リーフレット）PDF

心臓超音波検査では心臓の大きさ、動き、機能などを調べます。

この検査は、心筋梗塞、弁膜症、心筋症などの病気の発見や重症度の評価、経過観察に使用されています。

検査説明（リーフレット）PDF

超音波を利用して、主に上腹部（肝臓・胆嚢・膵臓・腎臓・脾臓・腹部血管など）の臓器の大きさ（肥大や萎縮の有無）、びまん性変化や炎症の有無、臓器にできた腫瘤の有無・大きさ・内部性状を観察し良性・悪性の推定を行います。検査前日の夕食後から絶食していただき、検査します。検査時間はおよそ20～30分程度です。

超音波を乳房に当て、その反射波（エコー）をとらえて画像化し、その性状やエコー像によって診断します。良性の乳腺症や腫瘍、早期の乳がんも発見することが可能です。近年、若年性の乳がんの発症が増加しています。乳腺超音波検査は痛みもなく、X線検査のような被爆の危険はありません。妊娠中の女性でも安心して検査を受けることができます。

［40番］生理機能検査室（東館1F）