当院では、厚生労働省の通知による「国立病院等における診療情報の提供に関する指針」に基づき、診療情報を開示しています。

診療情報の提供は、患者様の医療への積極的な参加および医療従事者との間で情報を共有することにより、患者様と医療従事者とのより良い信頼関係を築くことを目的としております。

診療録等の開示とは

患者様等からの求めに応じて、診療録等を閲覧したり、コピーを交付すること、あるいは必要に応じて担当医より口頭による説明、説明文書の交付を行うことを言います。
なお、個人情報保護の観点から、患者様本人の同意を得ずに患者様以外の方に対して開示を行うことは、医療従事者の守秘義務等に違反し、法律上の規定がある場合を除き認められておりません。

開示申請ができる方

原則として患者様本人ですが、次の場合には、患者様以外の方が代わって申請できます。

代理人

  • 患者様の法定代理人
    ただし、満15歳以上の未成年者については、疾病の内容によっては患者様本人のみの請求を認めることができます。
  • 診療契約に関する代理権が付与された任意後見人
  • 患者様本人から代理権を与えられた親族及びこれに準ずる方
  • 患者様が成人で判断能力に疑義がある場合は、現実に患者様の世話をしている親族及びこれに準ずる方

患者様のご遺族

  • 配偶者、子、父母及びこれに準ずる方(これらの方に法定代理人がいる場合は、法定代理人を含む。)  
    ご遺族に対する診療情報の提供に当たっては、患者様本人の生前の意思、名誉等を十分尊重いたします。

※代理人の方が申請される場合は別途委任状もしくは代理権が確認できる書類の提出が必要となります(任意様式可)。

開示に関する手続きの方法

当院窓口にて申請される場合

診療録等開示申請書をご記載の上、必要書類を添えて1F①初診受付にお申し出ください。原則として、開示申請書を受理した日の翌日より14日以内に開示の可否をはじめ、開示の日時、場所、方法等について連絡いたします。

申請者 必要書類
患者様本人 ① 診療録等開示申請書+申請者本人確認書類
代理人 ② ①+患者様と申請者の関係がわかる書類
患者様のご遺族 ③ ①+患者様と申請者の関係がわかる書類

※本人確認書類とは
「マイナンバーカード」、「運転免許証」、「旅券」、「健康保険証」等の身分証明書類をいいます。

※申請者以外の方が来院される場合は、同意書及び来院者本人確認書類を併せてお持ちください。

  • 受付時間 月曜日~金曜日(土、日、祝・祭日及び年末年始(12月29日~1月3日)を除く)
  • 8:30~12:00、13:00~17:15

診療録開示申請書(PDF)

カルテ開示同意書(PDF)

郵送にて申請される場合

当院窓口での申請が原則ですが、やむを得ない場合には郵送での申請も受付いたします。
窓口申請の際と同様の必要書類を当院までご郵送ください。
郵送書類のうち、本人確認書類等は原本に代えてコピーしたものを1部同封してください。
なお、郵送にかかる実費は、申請者の方で負担いただきます。また、必要書類の不足があった場合は、書類の追加をお願いする場合があります。

郵送先

〒586-8521 大阪府河内長野市木戸東町2-1
大阪南医療センター 診療録開示担当者
TEL0721-53-5761内線(4413)

開示に要する費用

開示を拒むことができる場合

  1. 開示をすることによって、第三者の利益を害するおそれがあるとき
  2. 開示をすることによって、患者様本人の心身の状況を著しく損なうおそれがあるとき ③
  3. 患者様本人以外の対象者から、診療録等の開示請求がなされた場合であって、本人が開示を希望しない場合、又は開示することが当該患者様の利益に反すると認められるとき
  4. その他、当院の診療情報開示部会において開示することが適当でないと認める相当の理由があるとき